Schmerzambulanz / Schmerzpraxis
Dres. med. Martin Krumbeck* und Rolf Leeser*
Ärzte für Anästhesie, Spezielle Schmerztherapie
Schönbornstr.10, 97980 Bad
Mergentheim
im Gebäude der
SCHMERZKLINIK BAD MERGENTHEIM
Tel.: 07931-5493-51 - Fax 5493-50 - E-Mail:
schmerzklinik@schmerzklinik.com
Wir informieren über die
(Chronische) Hüftgelenksentzündung
(Hüftgelenkentzündung)
(weitere Schmerzthemen unten auf dieser Seite)
Manche (wenige) Autoren (u. a. Roche) schreiben den Begriff "Hüftgelenksentzündung" ohne s (Hüftgelenkentzündung).
Mögliche Ursachen für eine Hüftgelenksentzündung:
Infektion (= Eindringen von Krankheitserregern wie Bakterien oder Viren), entweder durch Absiedelung aus dem Blut, iatrogen (= durch ärztlichen Eingriff verursacht, z. B. Spritzen ins Gelen k) oder nach einem Trauma (= Verletzung).
Rh eumatische Erkrankungen (z.B. chronische rh eumatoide Art hritis)
Uratablagerungen (= Ausfällungen von freier Harnsäure in Form von gelb gefärbten Kristallen)
Nicht selten verbleibt trotz einer kausalen (= auf die Ursache gerichteten) fachärztlichen Behandlung weiterhin eine Hüftgelenksentzündung, so daß dann schmerztherapeutische Behandlungsmethoden gefragt sind. Oft sind diese bei verschiedenen Grundkrankheiten die gleichen, da sie sich nach dem Schmerz und seiner Ausdehnung und nicht mehr vorrangig nach seiner Ursache richten.
Medikamentöse
Behandlung bei einer Hüftgelenksentzündung:
Akut und subakut können bei Hüftgelenksentzündung
zunächst (vorwiegend)
peripher wirkende Analgetika
(= Schmerzmittel, die am Ort der Schmerzentstehung wirken)
eingesetzt werden, insbesondere sog. nicht steroidale Antirheumatika (=
Rheumamittel),
aus dieser Gruppe möglichst langwirkende und magenschonende wie z.B. Mobec®.
Besonders magenschonend und auch entzündungshemmend sind die sog. COX-2
Inhibitoren, z.B. Celecoxib (Celebrex®)
oder Rofecoxib (Vioxx®).
Zur Behandlung einer chronische n Hüftgelenkentzündung
eignet sich vorzüglich die therapeutische
Lokalanästhesie
(=
Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel bzw. Lokalanästhetika)
in Form einer
kontinuierlichen, temporären
(= vorübergehenden, zeitlich begrenzten)
Blockade des Plexus lumbalis mittels eingepflanztem Katheter
(= dünner Kunststoffschlauch).
Die das Hü ftgelenk versorgende Ner ven stammen aus dem sog. Ple xus l umbalis (= Nervengeflecht der Le nde). Dieser Ple xus kann über
den Nervus femora lis (= vorderer Oberschenkelnerv), der selbst dem Ple xus l umbalis entstammt, betäubt werden. Der dünne Kunststoffschlauch (Katheter) wird
deshalb etwas unterhalb der Leis te an den vorderen Oberschenkelnerv gelegt, und
zwar genau in dessen Ner venscheide (= Gewebsumhüllung der Nervs).
Während nun das
verdünnte, örtliche Betäubungsmittel mehrmals täglich in den Katheter
eingespritzt wird, wird der Oberschen kel
mit einer Manschette unterhalb der
Kathetereinstichstelle abgestaut. Auf diese Weise wird das eingespritzte
örtliche Betäubungsmittel innerhalb der Ner venscheide nach oben „getrieben“ und
betäubt dann zusätzlich den Ple xus l umbalis und damit auch das Hü ftgelenk.
Neben der gewünschten Unterbrechung der Schmerzreizleitung kommt es bei dieser
Methode auch zu einer Sympath ikolyse
(= Aufhebung der Wirkung eines Teils des
unwillkürlichen Nervensystems),
die zu einer kräftigen Durchblutungssteigerung führt, wie man
dies systemisch medikamentös (= Medikamente, die über
den Mag en
zugeführt oder eingespritzt werden und dann im ganzen Körper wirken) nie
erreichen kann und unter einer guten Durchblutung heilen En tzündungen
und damit auch eine Hüftgelenksentzündung i. d. R. sicher ab.
Das örtliche Betäubungsmittel wird bei dieser Blockademethode so verdünnt, dass die Muskelkraft weitgehend erhalten bleibt und so begleitend eine sinnvolle Krankengymnastik möglich ist, bzw. oft erst möglich wird.
Daß Lokalanästhetika auch entzündungshemmend wirken, ist zwischenzeitlich wissenschaftlich erwiesen. Wenn Sie mehr darüber erfahren wollen, so klicken Sie hier.
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* Dr. (Univ. Padua) Krumbeck und Dr. Leeser sind
freiberuflich als leitende Ärzte in der Schmerzklinik Bad Mergentheim tätig.
Welche Vorteile bietet eine
Schmerzbehandlung im
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- Große Erfahrung, in der Klinik werden seit 1983 ausschließlich Patienten mit chronischen Schmerzen behandelt.
- Hohe fachliche Kompetenz, die Klinik bzw. der Chefarzt besitzt die volle Weiterbildungsermächtigung der Ärztekammer für das Fachgebiet "Spezielle Schmerztherapie".
- Optimale ärztliche Betreuung. Durchschnittlich 50 Patienten werden derzeit von 5 (!) Ärzten versorgt, allein 4 davon sind geprüfte Fachärzte.
- Umfassendes Therapieangebot. Durchführung aller anerkannten schulmedizinischen und einiger naturheilkundlichen Therapieverfahren bis hin zur Implantation von Morphinpumpen und Rückenmarkstimulationssystemen.
- Neben den gesetzlichen Krankenkassen und teilweise Rentenversicherungen sowie Berufsgenossenschaften übernehmen auch private Krankenkassen die Behandlungskosten. Beihilfefähig.
Die Kostenübernahme muß zuvor bei dem jeweiligen Kostenträger beantragt werden, dazu kann der behandelnde Arzt bereitgestellte Vordrucke verwenden (einfach anklicken):
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http://www.schmerztherapie-bad-mergentheim.de/zusatzbezeichnung-ausbildung-spezielle-schmerztherapie, B Bandscheibenprolaps: http://www.lumbalgie.de/bandscheibenprolaps, Bandscheibenprotrusion: http://www.bandscheibenprotrusion.de, Bandscheibenschäden: http://www.lumbalgie.de/bandscheibenschaeden, Bandscheibenschmerzen: http://www.lumbalgie.de/bandscheibenschmerzen, Bandscheibensyndrom: http://www.bandscheibensyndrom.de, Bandscheibenvorwölbungen, Bauch, Bauchhöhle, Bauchschmerz: www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/bauchschmerz, Bauchschmerzen: http://www.bauchschmerzen.at, Bechterew Krankheit: http://www.bechterew-krankheit.de, Bechterew Syndrom, Beckenringsyndrom, Beckenschmerzen: http://www.beckenschmerzen.de, Behandlung von Schmerzen: http://www.schmerzklinik.com/schmerzbehandlung, Beinamputation: http://www.beinschmerzen.de/beinamputation, Bein-offenes: http://www.bein-offenes.de, Beinschmerz (1), Beinschmerz (2), Beinschmerzen: http://www.beinschmerzen.de, Benzodiazepine: 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http://www.brustwirbelsaeulenschmerzen.de, Brustwirbelsäulen-Syndrom: http://www.schmerzklinik.com/brustwirbelsaeulen-syndrom, BWS-Syndrom, C Carpaltunnelsyndrom: http://www.unterarmschmerzen.de/carpaltunnelsyndrom, cerebraler Insult: http://www.brennschmerz.de/insult, Cheiralgia-paraesthetica,Chondropathia, Chondropathie: http://www.chondropathie.de, Chronischer Schmerz: www.schmerz-chronischer.de, chronische Schmerzen: http://www.schmerzen-chronische.de, Cluster-Kopfschmerz: http://www.schmerzklinik.com/cluster-kopfschmerz, Cluster-Kopfschmerzen: http://www.cluster-kopfschmerzen.de, Clusterkopfschmerzen, Coccygodynie, Colitis: www.abdominalschmerz.de/colitis, Colitis ulcerosa (1): www.schmerzklinik.com/colitis-ulcerosa, Colitis-ulcerosa (2): http://www.bauch-schmerz.de/colitis-ulcerosa, Colitis ulzerosa: http://www.colitis-ulzerosa.de, Colon-irritabile: http://www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/colon-irritabile, Costen-Syndrom, Craniomandibuläre Dysfunktion, chronischer Schmerz: http://www.schmerz-chronischer.de, CRPS: http://www.crps.de, Curriculum Spezielle Schmerztherapie: Curriculum Spezielle Schmerztherapie, D Dammschmerzen, chronische Darmschmerzen, Dauerkopfschmerz: http://www.dauerkopfschmerz.de, Dauerschmerz: http://www.dauerschmerz.com, Deafferenzierungsschmerzen, Dermatomyositis: http://www.schmerzklinik.com/dermatomyositis, Diskotomie: http://www.schmerzklinik.com/nukleotomie, Diskusprolaps: http://www.rueckenschule-bad-mergentheim.de/diskusprolaps, Durchblutungsstörung: http://www.schmerzklinik.com/durchblutungsstoerung, Durchbruchschmerz, Dysästhesien: http://www.allodynie.de/dysaesthesien, Dyspepsia: http://www.abdominalschmerz.de/dyspepsie, Dystrophie: http://www.dystrophie.de, Dystrophie-Syndrom: http://www.dystrophie.de, E Ehrlichiose: http://www.schmerzklinik.com/ehrlichiose, Eingeweideschmerz, Elephantiasis: http://www.schmerzklinik.com/elephantiasis, chronische Ellenbogenschmerzen: http://www.ellenbogenschmerzen.de, Encephalomyelitis (1): 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http://www.1-fibromyalgie.de, Fibromyalgie (2): http://www.fibromyalgie.at, Fibromyalgie-Erkrankung: http://www.fibromyalgie-erkrankung.de, Fibromyalgie-Syndrom: http://www.tendopathie.de/fibromyalgie-syndrom, Fibrositis-Syndrom: http://www.fibrositis-syndrom.de, Fibulaköpfchen-Syndrom, Flankenschmerzen, Frozen Shoulder: http://www.frozen-shoulder.de, Schmerzen in den Füßen, Fußschmerzen, Fußschmerz, Fußsohlenschmerz, G Gastralgie: http://www.gastralgie.de, Gehirnblutung: http://www.apoplektischer-insult.de/hirnblutung, Gehirnschlag: http://www.hemialgesie.de/hirnschlag, Gelenkschmerz: www.ellenbogenschmerz.de/gelenkschmerz, Gelenkentzündungen: http://www.gelenksschmerzen.de/gelenkentzuendungen, Gelenkerkrankungen: http://www.iliosakralgelenk.de/gelenkerkrankungen, Gelenkschmerzen: http://www.gelenkschmerzen.org, Gelenksentzündung: http://www.1-fibromyalgie.de/gelenksentzuendung, Gelenksschmerzen: http://www.gelenksschmerzen.de, Genickschmerzen: http://www.arthrosis.de/genickschmerzen, Genitalschmerzen, Gesäßschmerzen: http://www.gesaessschmerzen.de, Gesichtsneuralgie: http://www.gesichtsneuralgie.de, Gesichtsschmerz (1): http://www.schmerz.com/schmerzen/gesichtsschmerz, Gesichtsschmerz (2): http://www.gesichtsneuralgie.de/gesichtsschmerz, Gesichtsrose: http://www.phantomschmerzen.de/gesichtsrose, Gesichtsschmerz: http://www.schmerz.com/schmerzen/gesichtsschmerz, Gesichtsschmerzen: http://www.gesichtsschmerzen.de, Gliederschmerz: http://www.steissbeinschmerzen.de/gliederschmerz, Gliederschmerzen: http://www.gliederschmerzen.ch, Glossopharyngeusneuralgie, Golferarm: http://www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/golferarm, Golferellenbogen: http://www.schmerz.com/schmerzen/golferellenbogen, Gonalgie: http://www.schmerzklinik.com/gonalgie, Gürtelrose: http://www.guertelrose.net, H hämorrhagischer Insult, Haglundferse, Halbseitenlähmung: http://www.hemiplegia.de, Halbseitenschmerz, Halswirbelsäulenschmerzen: http://www.halswirbelsaeulenschmerzen.de, Halswirbelsäulen-Syndrom: http://www.schmerzklinik.com/halswirbelsaeulen-syndrom, Handgelenksarthrose, Handgelenkschmerzen: http://www.handgelenkschmerzen.de, Harnblase, Hemialgesie, Hemialgie, Hemicrania continua, Hemikranie, Hemiparese: http://www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/hemiparese, Hemiplegia: http://www.hemiplegia.de, Hemiplegie: http://www.zentraler-schmerz.de/hemiplegie, Herpes zoster: http://www.herpes-zoster.de, Herpes zoster Trigeminus: http://www.schmerzklinik.com/herpes-zoster-trigeminus, Hinterkopfschmerzen, Hirnblutung: http://www.apoplektischer-insult.de/hirnblutung, Hirnschlag: http://www.hemialgesie.de/hirnschlag, Histaminkopfschmerz, Hodenschmerzen, Hörsturz: http://www.stellatumblockade.de/hoersturz, Hüftgelenksentzündung, Hüftgelenkschmerz, HWS-Syndrom: http://www.hws-syndrom.de, Hyperästhesie, Hyperalgesie, Hypnotherapie: http://www.1-hypnotherapie.de, Hypnose bei Schmerz: http://www.schmerz-hypnose.de I Idiopathischer Kopfschmerz, Iliosakralgelenk, Imagination: http://www.1-imagination.de, Impingementsyndrom: http://www.schmerzklinik.com/impingementsyndrom, Infrarot-Kabine: http://www.schmerzklinik.com/waermekammer, Insult: http://www.brennschmerz.de/insult, Interkostal-Neuralgie: http://www.schmerzklinik.com/interkostalneuralgie, Intermediusneuralgie, Ischämieschmerzen, Ischialgie: http://www.ischialgie.de, Ischias: http://www.beinschmerzen.de/ischias, Ischiasschmerz: http://www.lws-syndrom.de/ischiasschmerz, Ischiassyndrom: http://www.ischiassyndrom.de, Ischiolumbalgie: http://www.ischiolumbalgie.de, K http://www.kalkaneodynie.de, Karpaltunnelsyndrom (1): http://www.schmerz.com/schmerzen/karpaltunnelsyndrom, Karpaltunnelsyndrom (2): http://www.armschmerzen.de/karpaltunnelsyndrom, Kausalgie, Kieferschmerzen: http://www.schmerz.com/schmerzen/kieferschmerzen, Kniearthrose: http://www.arthrosis.de/kniearthrose, Kniegelenkarthrose: http://www.schultergelenksarthrose.de/kniegelenkarthrose, Kniegelenksarthrose: http://www.kniegelenksarthrose.de, Kniegelenkschmerzen: http://www.kniegelenkschmerzen.de, Kniegelenksschmerzen, Knieschmerz, chronische Knieschmerzen: http://www.knieschmerzen.net, Knochenschmerzen: http://www.wirbelsaeulensyndrom.de/knochenschmerzen, Koccygodynie, Kokzygodynie: http://www.kokzygodynie.de, Kolitis: http://www.enteritis-regionalis.de/kolitis, Kolitis ulcerosa: http://www.kolitis-ulcerosa.de, Kolon irritabile: http://www.leibschmerzen.de/kolon-irritabile, Kombinationskopfschmerz, Kombinationskopfschmerzen, Kompressionssyndrom: http://www.kompressionssyndrom.de, Kopfschmerzanfälle: http://www.kopfschmerzanfaelle.de, Kopfschmerz: http://www.1-kopfschmerz.de, Kopfschmerz bei Migräne: http://www.schmerz.com/schmerzen/migraene-kopfschmerz/, Kopfschmerzen bei Migräne: http://www.kopfschmerzsyndrom.de/migraene-kopfschmerzen, Kopfschmerz vom Spannungstyp: http://www.stirnkopfschmerzen.de/spannungs-kopfschmerz, Kopf-Schmerzen: http://www.zephalgie.de/kopf-schmerzen, Kopfschmerzen (1): http://www.1-kopfschmerzen.de, Kopfschmerzen (2): http://www.kopfschmerzen.li, Kopfschmerzen vom Spannungstyp: http://www.kopfschmerzen-schmerzbehandlung.de/spannungskopfschmerzen, Kopfschmerzerkrankung, Kopfschmerzsyndrom, Kopfschmerzbehandlung: http://www.zephalgie.de/kopfschmerzbehandlung, Krebsschmerzen: http://www.schmerz.com/schmerzen/krebsschmerzen, Kreuzbeinschmerz, Kreuzschmerz: http://www.rueckenschule-bad-mergentheim.de/kreuzschmerz, Kreuzschmerzen (1): http://www.kreuzschmerzen.li, Kreuzschmerzen (2): http://www.schmerz.com/schmerzen/kreuzschmerzen, Kreuz-Schmerzen: http://www.ischiolumbalgie.de/kreuz-schmerzen, L Laminektomie: http://www.schmerz.com/schmerzen/laminektomie, Laryngeus-superior-Neuralgie, Leibschmerzen, Leistenneuralgie, Leistenschmerz: www.unterleibsschmerz.de/leistenschmerz, Leistenschmerzen, Lendenschmerzen, Lendenwirbelsäulenschmerzen, Lendenwirbelsäulen-Syndrom, Lokalanästhesie: http://www.schmerzklinik.com/lokalanaesthesie, Lokalanästhetika: http://www.schmerzklinik.com/lokalanaesthetika, Lumbalgie: http://www.lumbalgie.de, Lumboischialgie: http://www.lumboischialgie.org, LWS-Syndrom, Lyme-Borreliose: http://www.neuralgie-postzosterische.de/lyme-borreliose, Lyme-Krankheit: http://www.neuralgie-postzosterische.de/lyme-borreliose, Lymphödem: www.weichteilschmerz.de/lymphoedem, Lymphödeme: http://www.weichteilschmerzen.de/lymphoedeme, M Magenschleimhautentzündung, Magenschmerzen: http://www.oberbauchschmerzen.de/magenschmerzen, Magnetfeldtherapie: http://www.schmerzklinik.com/magnetfeldtherapie, Mastektomie: www.schmerzklinik.com/mastektomie, Mastodynie, Metatarsalgie, Migräne (1), www.1-migraene.de, Migräne (2): www.migraene.co.uk, Migräne-Anfälle: http://www.kopfschmerzsyndrome.de/migraene-anfaelle, Migräne-Anfall: http://www.kopfschmerzen-behandlung.de/migraene-anfall, Migräneattacken: http://www.bing-horton-syndrom.de/migraeneattacken, Migränekopfschmerz: http://www.migraene-kopfschmerz-behandlung.de, Migränekopfschmerzen: http://www.kopfschmerzen-schmerzbehandlung.de/migraenekopfschmerzen, Migräne-Kopfschmerztherapie: http://www.migraene-kopfschmerztherapie.de, Migränemittel: http://www.bing-horton-syndrom.de/migraenemittel, Migräneprophylaxe: http://www.migraeneprophylaxe.de, Migränetherapie: http://www.bing-horton-syndrom.de/migraenetherapie, Migränevorbeugung: http://www.hemikranie.de/migraenevorbeugung, Mononeuropathie, Morbus Bechterew: www.scheuermann-krankheit.de/morbus-bechterew, M. Crohn: www.abdominalschmerz.de/m.-crohn, Morbus Crohn: www.verwachsungsbauch.de/morbus-crohn, Morbus-Krohn, Morbus Scheuermann: http://www.thorakalsyndrom.de/morbus-scheuermann, Morbus Sudeck: http://www.morbus-sudeck.de, Morton Neuralgie, Multiple Sklerose: www.neuralgie-postzosterische.de/multiple-sklerose, Muskelschmerz: www.schmerzen-schmerztherapie.de/muskelschmerz, Muskelschmerzen: http://www.tendomyopathie.de/muskelschmerzen, Myalgie: http://www.schmerz.com/schmerzen/myalgie, Myalgien: http://www.myalgien.de, Myoarthropathien: http://www.myoarthropathien.de, myofasziale Schmerzen: http://www.myofasziale-schmerzen.de, myofaziale Dysfunktion, myofaziales Schmerzsyndrom, N Nackenschmerzen: http://www.vertebralsyndrom.de/nackenschmerzen, Nasociliaris Neuralgie, Nasoziliarneuralgie, Nervenblockade: http://www.nervenblockade.de, Nervenblockaden kontinuierlich: http://www.schmerzklinik.com/nervenblockaden-kontinuierlich, Nervenentzündung: http://www.nervenentzuendung.de, 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